Frè m ak sè m — mwen gen yon mesaj ijan pou tout fanmi nan Palm Beach County ki ap tann pou yon manm fanmi yo fèk gen 65 an antre nan Medicare an 2027. Nouvèl la pa bon, men li enpòtan ou konnen li kounye a, pandan ou gen tan aji anvan Peryòd Enskripson Ouvè an Oktòb.
Men kisa ki ap pase: konpayi asirans yo ap restriktire benefis kat manje yo pou nouvo manm D-SNP — sa vle di moun ki fèk tounen elijib pou Medicare an 2027. Okenn lajan yo pa pran nan pòch ou. Men, benefis ou te konte sou li pou achte manje sante — kat Healthy Food sa a — ap vin pi piti. Epi nan yon konte kote 29.4% moun gen tansyon wo ak 10.6% gen dyabèt (CDC PLACES, 2023), manje sante se pa yon liks. Se yon medikaman.
"Piti piti, wazo fè nich li." Men si yo koupe branch nan pye bwa a, kijan wazo a ap bati nichli?
Sous: CDC PLACES County Data 2023, Palm Beach County FL (population: 1,533,801). Disponib sou cdc.gov/places.
Vwala kòman sa travay: plan D-SNP yo — plan Medicare Advantage espesyal pou moun ki gen tou de Medicare ak Medicaid — ka ofri benefis siplemantè tankou kat Healthy Food (kat manje), transpò, ak OTC (Over-the-Counter) sou premye. Men, règ 2027 CMS yo (CMS.gov) pèmèt konpayi yo diferansye benefis baze sou si yon moun se yon "kontinyasyon manm" oswa yon "nouvo manm."
Rezilta: si ou te nan menm plan an pou 2026 epi ou kontinye pou 2027, benefis ou yo ka rete menm. Men si ou se yon moun ki fèk gen 65 an epi w ap enskri pou premye fwa an 2027, ou ka resevwa yon pakèt benefis ki diferan — ki souvan pi piti — pase moun ki te nan plan an anvan ou.
Sa ki pi serye: 25.6% adilt nan Palm Beach County pa fè aktivite fizik nan tan lib yo (CDC PLACES 2023) — epi moun ki gen kondisyon kwonik tankou tansyon wo ak dyabèt depann espesyalman sou manje sante kòm premye liy defans yo. Koupe kat manje a pa sèlman yon pwoblèm finansye — se yon pwoblèm medikal.
Chak semèn, Jean-Pierre voye enfòmasyon ijan dirèkteman nan bwat imèl ou — an Kreyòl, san fraka, san bòdwo. Pou fanmi Ayisyen nan Palm Beach, Broward, ak Miami-Dade.
Wi, Voye Alèt Ban Mwen Gratis →Pou ane 2027, CMS konfime ke Palm Beach County ap gen plizyè plan D-SNP aktif. Men règ yo chanje kijan benefis yo kalkile pou nouvo manm. Dapre Medicare Plan Finder (CMS.gov), pou Palm Beach County:
Sa ki enpòtan pou konprann: si ou gen 65 an epi ou elijib pou tou de Medicare ak Medicaid Florid (sa yo rele "dual eligible" an anglè, oswa "doub-elijib"), ou gen dwa enskri nan yon D-SNP nenpòt ki mwa nan ane a — pa sèlman pandan Oktòb. Se sa yo rele "Peryòd Enskripson Espesyal" (SEP). Bondye bay nou dwa — men nou dwe konnen dwa sa yo pou nou kapab itilize yo.
Yon done ki fèm sezi nan done CDC PLACES yo: 15.4% adilt aje 18-64 an nan Palm Beach County pa gen asirans sante (CDC PLACES 2023). Sa vle di anpil moun k ap tann pou yo gen 65 an te poko janm gen asirans medikal pandan plizyè ane. Lè yo finalman tounen elijib pou Medicare, yo souvan gen plizyè kondisyon medikal ki pa t jwenn tretman — epi kat manje D-SNP a se youn nan premye zouti ki kapab ede yo rekòmanse manje sante.
Epi poutan, se pou yo menm — nouvo manm yo — ke benefis yo ap bese.
Konsidere sa tou: 13.5% adilt nan Palm Beach County soufri distans fizik frekans (CDC PLACES 2023) — doulè fizik reyèl ki afekte lavi chak jou. Moun sa yo souvan bezwen manje anti-enflamatwa natirèl — pwason, legim vèt, fwi — ki koute plis nan makèt. Kat Healthy Food a se yon fòm asistans medikal ki degize kòm pwodui episri.
Men yon plan d'aksyon klè, etap pa etap:
Oubyen kontakte Biwo Solèy la dirèkteman: soleil@seniorwire.org. Mwen reponn chak imèl pèsonèlman — pa yon òdinatè, se mwen menm Jean-Pierre.
Sa ka sanble yon kesyon etranj nan yon atik sou kat manje. Men gade kòm sa: sèlman 59.2% adilt nan Palm Beach County vizite yon dantis oswa klinik dantis nan ane ki sot pase (CDC PLACES 2022). Sa vle di prèske 2 sou 5 moun pa t al kay dantis. Pou granmoun aje ak dyabèt oswa tansyon wo, sante bouch direkteman lye ak sante kè ak sante jeneral.
Plan D-SNP ki bon yo gen benefis dantè tou — pa sèlman kat manje. Men lè benefis yo koupe pou nouvo manm, souvan se benefis siplemantè tankou dantis, vizyon, ak zòrèy ki disparèt an premye.
Pou frè m ak sè m yo nan Greenacres, Belle Glade, ak Pahokee — kote aksè medikal deja difisil — pèdi benefis siplemantè sa yo pa sèlman yon enkonvenyans. Sa ka vle di pase yon ane san ekzamen je, san netwayaj dan, san zouti pou tande. Sa pa akseptab.
Sous Done: CDC PLACES County Data 2023, Palm Beach County FL — cdc.gov/places | CMS Medicare Plan Finder — medicare.gov/plan-compare | CMS Medicare Advantage & Part D 2027 Final Rule — cms.gov/medicare/health-plans/medicareadvtgspecneeds | Florida SHINE Program — elderaffairs.org/shine | Area Agency on Aging Palm Beach County — aaa.co.palm-beach.fl.us